MELD mit Natrium-Korrektur für Transplantationspriorität
📚 Quelle: Biggins SW et al. Gastroenterology 2006
Wichtiger Hinweis – Kein Medizinprodukt
Der MELD-Na Score erweitert den klassischen MELD-Score um das Serumnatrium als zusätzlichen Prognosefaktor. Hyponatriämie ist ein unabhängiger Prädiktor für Mortalität bei Leberzirrhose.
Die Berechnung kombiniert den MELD-Score (Bilirubin, INR, Kreatinin) mit einer Natriumkorrektur im Bereich 125-137 mEq/L. Der MELD-Na verbessert die Vorhersage der 90-Tage-Wartelistenmortalität.
Der MELD-Na Score erweitert den klassischen MELD-Score (Model for End-Stage Liver Disease) um das Serumnatrium als zusätzlichen Prognosefaktor. Seit 2016 wird MELD-Na für die Organzuteilung bei Lebertransplantation in den USA verwendet. Die Berechnung basiert auf Bilirubin, INR, Kreatinin (klassischer MELD) und integriert Natrium im Bereich 125-137 mEq/L. Hyponatriämie ist ein unabhängiger Mortalitätsprädiktor bei fortgeschrittener Leberzirrhose. MELD-Na verbessert die Vorhersage der 90-Tage-Wartelistenmortalität gegenüber dem MELD allein, besonders bei Patienten mit Natrium <135 mEq/L. Werte ≥40 indizieren eine sehr hohe 90-Tage-Mortalität.
Wann sollte dieser Score verwendet werden? Der MELD-Na Score unterstützt klinische Entscheidungen, ersetzt jedoch nicht die individuelle ärztliche Beurteilung. Die Interpretation sollte immer im klinischen Kontext erfolgen.
Der MELD-Na Score ist ein evidenzbasiertes klinisches Bewertungsinstrument für leberzirrhose und transplantationspriorität. Er wird weltweit in der klinischen Praxis eingesetzt und hilft bei der systematischen Risikostratifizierung und Therapieentscheidung.
Der MELD-Na Score erweitert den klassischen MELD-Score (Model for End-Stage Liver Disease) um das Serumnatrium als zusätzlichen Prognosefaktor. Seit 2016 wird MELD-Na für die Organzuteilung bei Lebertransplantation in den USA verwendet. Die Berechnung basiert auf Bilirubin, INR, Kreatinin (klassischer MELD) und integriert Natrium im Bereich 125-137 mEq/L.
Der MELD-Na Score sollte stets im klinischen Kontext interpretiert werden. Kein Score ersetzt die individuelle ärztliche Beurteilung. Besondere Patientengruppen können von der Standardinterpretation abweichen.
Kim WR, Biggins SW, Kremers WK, et al. Hyponatremia and mortality among patients on the liver-transplant waiting list. N Engl J Med. 2008;359(10):1018-1026.
Die hier dargestellten Inhalte basieren auf den oben genannten wissenschaftlichen Publikationen und Leitlinien. Sie dienen ausschließlich zu Informations- und Ausbildungszwecken und ersetzen keine ärztliche Beurteilung.
Der MELD-Na Score wird klinisch für leberzirrhose und transplantationspriorität verwendet. Er ist ein evidenzbasiertes Bewertungsinstrument, das Ärzten bei der Risikostratifizierung und Therapieentscheidung hilft.
Der MELD-Na Score erweitert den klassischen MELD-Score (Model for End-Stage Liver Disease) um das Serumnatrium als zusätzlichen Prognosefaktor. Seit 2016 wird MELD-Na für die Organzuteilung bei Lebertransplantation in den USA verwendet. Die Berechnung basiert auf Bilirubin, INR, Kreatinin (klassischer MELD) und integriert Natrium im Bereich 125-137 mEq/L. Hyponatriämie ist ein unabhängiger Mortalitätsprädiktor bei fortgeschrittener Leberzirrhose.
Der MELD-Na Score ist ein unterstützendes Werkzeug und ersetzt nicht die individuelle klinische Beurteilung. Die Validierung kann für bestimmte Patientengruppen eingeschränkt sein. Es sollten stets alle relevanten klinischen Informationen in die Entscheidungsfindung einbezogen werden. Bei Unsicherheiten ist eine fachärztliche Konsultation empfohlen.
Version 1.0 – Letzte Aktualisierung: Februar 2026. Grundlage: Kim WR et al. Hepatology 2008 / UNOS 2016
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