Die Lactat-Clearance ist ein wichtiger prognostischer Parameter bei Sepsis und Schock. Eine Clearance von ≥ 20 % innerhalb von 2–6 Stunden ist laut Surviving Sepsis Campaign mit einer signifikant niedrigeren Mortalität assoziiert.
Wichtiger Hinweis – Kein Medizinprodukt
- Diese Anwendung richtet sich ausschließlich an medizinisches Fachpersonal (Ärzt:innen, Pflegekräfte, Medizinstudierende) und dient nur als Nachschlagewerk und Dokumentationshilfe.
- Die App ersetzt keine ärztliche Beurteilung, Diagnose oder Therapieentscheidung. Konsultieren Sie stets eine qualifizierte Ärztin / einen qualifizierten Arzt, bevor Sie medizinische Entscheidungen treffen.
- Die Inhalte fassen publizierte Leitlinien zusammen und stellen keine eigenständige Handlungsvorgabe dar.
- Alle Angaben erfolgen ohne Gewähr. Die App ist nicht zur Selbstdiagnose oder Selbstbehandlung geeignet.
- Dieses Produkt ist kein zugelassenes Medizinprodukt und darf nicht als Grundlage für klinische Entscheidungen verwendet werden.
Klinischer Hintergrund: Lactat-Clearance
Die Lactat-Clearance beschreibt die prozentuale Reduktion des Serum-Laktats über einen definierten Zeitraum (typischerweise 2–6 Stunden) und dient als dynamischer Marker der Gewebeperfusion bei kritisch kranken Patienten. Eine Clearance ≥ 20 % ist laut Surviving Sepsis Campaign mit einer niedrigeren Mortalität assoziiert. Bei unzureichender Clearance (< 10 %) sollte eine Re-Evaluation der Volumen-, Katecholamin- und ggf. chirurgischen Therapie erfolgen. Der Wert ergänzt die hämodynamische Überwachung als Therapieziel.
Wann sollte dieser Score verwendet werden? Der Lactat-Clearance unterstützt klinische Entscheidungen, ersetzt jedoch nicht die individuelle ärztliche Beurteilung. Die Interpretation sollte immer im klinischen Kontext erfolgen.
Ausführliche Erklärung: Lactat-Clearance
Was ist der Lactat-Clearance?
Der Lactat-Clearance ist ein evidenzbasiertes klinisches Bewertungsinstrument für sepsis und schock – therapiemonitoring. Er wird weltweit in der klinischen Praxis eingesetzt und hilft bei der systematischen Risikostratifizierung und Therapieentscheidung.
Klinische Anwendung
Die Lactat-Clearance beschreibt die prozentuale Reduktion des Serum-Laktats über einen definierten Zeitraum (typischerweise 2–6 Stunden) und dient als dynamischer Marker der Gewebeperfusion bei kritisch kranken Patienten. Eine Clearance ≥ 20 % ist laut Surviving Sepsis Campaign mit einer niedrigeren Mortalität assoziiert. Bei unzureichender Clearance (< 10 %) sollte eine Re-Evaluation der Volumen-, Katecholamin- und ggf.
Limitationen und Hinweise
Der Lactat-Clearance sollte stets im klinischen Kontext interpretiert werden. Kein Score ersetzt die individuelle ärztliche Beurteilung. Besondere Patientengruppen können von der Standardinterpretation abweichen.
Quellenangaben – Lactat-Clearance
Wissenschaftliche Originalquelle
Nguyen HB, Rivers EP, Knoblich BP, et al. Early lactate clearance is associated with improved outcome in severe sepsis and septic shock. Crit Care Med. 2004;32(8):1637-1642.
Aktuelle Leitlinie
SCCM/ESICM – Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines (2021)
Offizielle Leitlinie öffnen
Letzte fachliche Prüfung: August 2026 · Basierend auf offiziellen Leitlinien führender Fachgesellschaften
Die hier dargestellten Inhalte basieren auf den oben genannten wissenschaftlichen Publikationen und Leitlinien. Sie dienen ausschließlich zu Informations- und Ausbildungszwecken und ersetzen keine ärztliche Beurteilung.
Häufige Fragen zum Lactat-Clearance
Wofür wird der Lactat-Clearance verwendet?
Der Lactat-Clearance wird klinisch für sepsis und schock – therapiemonitoring verwendet. Er ist ein evidenzbasiertes Bewertungsinstrument, das Ärzten bei der Risikostratifizierung und Therapieentscheidung hilft.
Wie interpretiert man den Lactat-Clearance?
Die Lactat-Clearance beschreibt die prozentuale Reduktion des Serum-Laktats über einen definierten Zeitraum (typischerweise 2–6 Stunden) und dient als dynamischer Marker der Gewebeperfusion bei kritisch kranken Patienten. Eine Clearance ≥ 20 % ist laut Surviving Sepsis Campaign mit einer niedrigeren Mortalität assoziiert. Bei unzureichender Clearance (< 10 %) sollte eine Re-Evaluation der Volumen-, Katecholamin- und ggf. chirurgischen Therapie erfolgen.
Welche Limitationen hat der Lactat-Clearance?
Der Lactat-Clearance ist ein unterstützendes Werkzeug und ersetzt nicht die individuelle klinische Beurteilung. Die Validierung kann für bestimmte Patientengruppen eingeschränkt sein. Es sollten stets alle relevanten klinischen Informationen in die Entscheidungsfindung einbezogen werden. Bei Unsicherheiten ist eine fachärztliche Konsultation empfohlen.
Verwandte Rechner
Version 1.0 – Letzte Aktualisierung: März 2026. Grundlage: Surviving Sepsis Campaign 2021
Zuletzt aktualisiert: Dezember 2025
Quellen: Nguyen HB, et al. Crit Care Med. 2004;32(8):1637-1642
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