NYHA-Klassifikation

Herzinsuffizienz – funktionelle Belastbarkeit

Kardiologie

Wofür wird sie verwendet?

Einteilung der funktionellen Beschwerden bei Herzinsuffizienz anhand der körperlichen Belastbarkeit. Dient der Verlaufsbeurteilung und der Kommunikation im Behandlungsteam.

Einteilung

NYHA I

Herzerkrankung ohne Einschränkung der körperlichen Belastbarkeit; keine Beschwerden bei alltäglicher Belastung.

NYHA II

Leichte Einschränkung: Beschwerden (Dyspnoe, Erschöpfung, Angina) bei stärkerer alltäglicher Belastung, Beschwerdefreiheit in Ruhe.

NYHA III

Deutliche Einschränkung: Beschwerden bereits bei geringer Belastung, Beschwerdefreiheit in Ruhe.

NYHA IV

Beschwerden in Ruhe oder bei minimaler Belastung; meist Bettlägerigkeit.

Klinische Bedeutung

Das NYHA-Stadium wird in Leitlinien für Therapieeskalation, Device- und Transplantationsindikationen mitverwendet und kann die weitere Therapieplanung beeinflussen.

Merke

NYHA beschreibt Symptome, nicht die Pumpfunktion – ein Patient mit EF 25 % kann NYHA I sein.

Quellen

The Criteria Committee of the New York Heart Association. Nomenclature and Criteria for Diagnosis of Diseases of the Heart and Great Vessels. 9. Aufl. Boston: Little, Brown; 1994:253-256.
McDonagh TA, et al. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J. 2021;42(36):3599-3726.