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    Verbrennungsgrade

    Verbrennungstiefe Grad I–IV

    Handchirurgie / Plastische Chirurgie

    Wofür wird sie verwendet?

    Einteilung thermischer Verletzungen nach Eindringtiefe. Sie ist Grundlage für die Einschätzung von Heilungspotenzial und Narbenbildung.

    Einteilung

    Grad I

    Epidermis: Rötung, Schmerz, keine Blasen; folgenlose Abheilung.

    Grad IIa

    Oberflächlich dermal: Blasen, feuchter, roter Wundgrund, starke Schmerzen, Rekapillarisierung erhalten.

    Grad IIb

    Tief dermal: blasser Wundgrund, verzögerte Rekapillarisierung, reduzierte Schmerzempfindung; Heilung mit Narbenbildung.

    Grad III

    Vollhaut: lederartig-weißer oder verkohlter Wundgrund, keine Schmerzempfindung, keine spontane Heilung aus der Tiefe.

    Grad IV

    Beteiligung von Faszie, Muskel, Sehne oder Knochen.

    Klinische Bedeutung

    Die Tiefe zusammen mit der betroffenen Körperoberfläche und der Lokalisation kann die Entscheidung über Verlegung in ein Verbrennungszentrum und über operative Verfahren beeinflussen.

    Hinweis zur Version / Uneindeutigkeit

    Die endgültige Tiefe ist in den ersten 24–72 Stunden oft noch nicht sicher beurteilbar (Nachtiefen).

    Merke

    IIa schmerzt stark und heilt meist narbenarm – IIb ist blass, weniger schmerzhaft und narbengefährdet.

    Quellen

    • ISBI Practice Guidelines Committee. ISBI Practice Guidelines for Burn Care. Burns. 2016;42(5):953-1021.
    • Jeschke MG, et al. Burn injury. Nat Rev Dis Primers. 2020;6(1):11.

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