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    Fontaine-Klassifikation

    Periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK)

    Angiologie / Gefäßmedizin

    Wofür wird sie verwendet?

    Stadieneinteilung der chronischen pAVK anhand der Symptomatik. Im deutschsprachigen Raum die gebräuchlichste Einteilung.

    Einteilung

    Stadium I

    Nachweisbare Stenose/Verschluss ohne Beschwerden.

    Stadium IIa

    Claudicatio intermittens mit schmerzfreier Gehstrecke > 200 m.

    Stadium IIb

    Claudicatio intermittens mit schmerzfreier Gehstrecke ≤ 200 m.

    Stadium III

    Ischämischer Ruheschmerz.

    Stadium IV

    Ulkus, Nekrose oder Gangrän.

    Klinische Bedeutung

    Ab Stadium III/IV liegt eine chronisch kritische Extremitätenischämie vor; dies kann eine zügige gefäßmedizinische Vorstellung und Revaskularisationsplanung beeinflussen.

    Merke

    Die 200-m-Grenze trennt IIa von IIb – im Alltag oft der entscheidende Anamnesesatz.

    Quellen

    • Fontaine R, Kim M, Kieny R. Die chirurgische Behandlung der peripheren Durchblutungsstörungen. Helv Chir Acta. 1954;21(5-6):499-533.
    • Nordanstig J, et al. ESVS 2024 Clinical Practice Guidelines on the Management of Asymptomatic Lower Limb Peripheral Arterial Disease and Intermittent Claudication. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2024;67(1):9-96.

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