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    Gleason-Score / ISUP Grade Groups

    Prostatakarzinom – Differenzierungsgrad

    Urologie

    Wofür wird sie verwendet?

    Histopathologische Graduierung des Prostatakarzinoms. Die ISUP Grade Groups fassen die Gleason-Summen prognostisch zusammen.

    Einteilung

    Grade Group 1

    Gleason-Score ≤ 6 (3+3).

    Grade Group 2

    Gleason-Score 7 (3+4) – überwiegend gut differenziertes Muster.

    Grade Group 3

    Gleason-Score 7 (4+3) – überwiegend schlechter differenziertes Muster.

    Grade Group 4

    Gleason-Score 8 (4+4, 3+5 oder 5+3).

    Grade Group 5

    Gleason-Score 9–10 (4+5, 5+4, 5+5).

    Klinische Bedeutung

    Die Grade Group geht gemeinsam mit PSA und klinischem Stadium in die Risikostratifizierung ein und kann die Therapieplanung beeinflussen.

    Merke

    3+4 und 4+3 ergeben beide Gleason 7, unterscheiden sich prognostisch aber deutlich – daher Grade Group 2 versus 3.

    Quellen

    • Epstein JI, et al. The 2014 International Society of Urological Pathology (ISUP) Consensus Conference on Gleason Grading of Prostatic Carcinoma. Am J Surg Pathol. 2016;40(2):244-252.
    • van Leenders GJLH, et al. The 2019 ISUP Consensus Conference on Grading of Prostatic Carcinoma. Am J Surg Pathol. 2020;44(8):e87-e99.

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