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    Gustilo-Anderson-Klassifikation

    Offene Frakturen

    Orthopädie & Unfallchirurgie

    Wofür wird sie verwendet?

    Einteilung offener Frakturen nach Wundgröße, Weichteilschaden und Begleitverletzungen von Gefäßen. Sie beschreibt das Kontaminations- und Infektionsrisiko.

    Einteilung

    Typ I

    Wunde < 1 cm, sauber, minimaler Weichteilschaden, einfache Frakturform.

    Typ II

    Wunde > 1 cm, mäßiger Weichteilschaden ohne ausgedehnte Ablederung.

    Typ IIIA

    Ausgedehnter Weichteilschaden, aber ausreichende Weichteildeckung des Knochens möglich.

    Typ IIIB

    Ausgedehnter Weichteilverlust mit Periostabhebung und freiliegendem Knochen; plastische Deckung erforderlich.

    Typ IIIC

    Offene Fraktur mit rekonstruktionspflichtiger arterieller Gefäßverletzung.

    Klinische Bedeutung

    Der Typ korreliert mit dem Infektionsrisiko und kann Umfang und Dauer der antibiotischen Prophylaxe sowie das Débridement- und Deckungskonzept beeinflussen.

    Merke

    Die endgültige Einstufung gelingt oft erst intraoperativ nach dem Débridement.

    Quellen

    • Gustilo RB, Anderson JT. Prevention of infection in the treatment of one thousand and twenty-five open fractures of long bones. J Bone Joint Surg Am. 1976;58(4):453-458.
    • Gustilo RB, et al. Problems in the management of type III (severe) open fractures. J Trauma. 1984;24(8):742-746.

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