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    Hunt-and-Hess-Klassifikation

    Aneurysmatische Subarachnoidalblutung

    Neurologie / Neurochirurgie

    Wofür wird sie verwendet?

    Klinische Schweregradeinteilung der aneurysmatischen Subarachnoidalblutung anhand von Bewusstseinslage und neurologischem Defizit.

    Einteilung

    Grad I

    Asymptomatisch oder leichter Kopfschmerz und leichte Nackensteifigkeit.

    Grad II

    Mäßiger bis starker Kopfschmerz, Meningismus, allenfalls Hirnnervenausfall (z. B. N. oculomotorius).

    Grad III

    Somnolenz, Verwirrtheit oder leichtes fokal-neurologisches Defizit.

    Grad IV

    Sopor, mäßige bis schwere Hemiparese, vegetative Störungen.

    Grad V

    Koma, Streckstellung, moribundes Erscheinungsbild.

    Klinische Bedeutung

    Höhere Grade sind mit schlechterer Prognose assoziiert und können die Intensität der Überwachung sowie den Zeitpunkt der Aneurysmaversorgung beeinflussen.

    Merke

    Hunt-Hess ist klinisch, Fisher ist radiologisch – beide werden häufig gemeinsam dokumentiert.

    Quellen

    • Hunt WE, Hess RM. Surgical risk as related to time of intervention in the repair of intracranial aneurysms. J Neurosurg. 1968;28(1):14-20.
    • Connolly ES, et al. Guidelines for the Management of Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage. Stroke. 2012;43(6):1711-1737.

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