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    KDIGO-Klassifikation der AKI

    Akute Nierenschädigung – Stadien 1–3

    Intensivmedizin / Notfallmedizin

    Wofür wird sie verwendet?

    Definition und Stadieneinteilung der akuten Nierenschädigung anhand von Serumkreatinin und Urinausscheidung.

    Einteilung

    Stadium 1

    Kreatininanstieg um ≥ 0,3 mg/dl innerhalb von 48 h oder das 1,5- bis 1,9-Fache des Ausgangswerts; Urinausscheidung < 0,5 ml/kg/h für 6–12 h.

    Stadium 2

    Kreatinin das 2,0- bis 2,9-Fache des Ausgangswerts; Urinausscheidung < 0,5 ml/kg/h für ≥ 12 h.

    Stadium 3

    Kreatinin ≥ 3-Faches des Ausgangswerts oder ≥ 4,0 mg/dl oder Beginn einer Nierenersatztherapie; Urinausscheidung < 0,3 ml/kg/h für ≥ 24 h oder Anurie ≥ 12 h.

    Hinweis zur Version / Uneindeutigkeit

    Bei Kindern und Jugendlichen < 18 Jahren gilt zusätzlich eine eGFR < 35 ml/min/1,73 m² als Stadium 3.

    Merke

    Es gilt immer das schlechtere der beiden Kriterien – Kreatinin oder Urinausscheidung.

    Quellen

    • Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Acute Kidney Injury Work Group. KDIGO Clinical Practice Guideline for Acute Kidney Injury. Kidney Int Suppl. 2012;2(1):1-138.
    • Ostermann M, et al. Recommendations on Acute Kidney Injury Biomarkers From the Acute Disease Quality Initiative Consensus Conference. JAMA Netw Open. 2020;3(10):e2019209.

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