Los-Angeles-Klassifikation

    Refluxösophagitis

    Gastroenterologie / Hepatologie

    Wofür wird sie verwendet?

    Endoskopische Graduierung der erosiven Refluxösophagitis nach Ausdehnung der Mukosaläsionen.

    Einteilung

    Grad A

    Eine oder mehrere Schleimhautläsionen ≤ 5 mm, die sich nicht zwischen zwei Faltenkuppen erstrecken.

    Grad B

    Mindestens eine Läsion > 5 mm, die sich nicht zwischen zwei Faltenkuppen erstreckt.

    Grad C

    Läsionen, die sich zwischen mindestens zwei Faltenkuppen erstrecken, aber < 75 % der Zirkumferenz einnehmen.

    Grad D

    Läsionen, die ≥ 75 % der Ösophaguszirkumferenz einnehmen.

    Klinische Bedeutung

    Höhergradige Befunde (C/D) gelten als gesicherte GERD und können Dauer und Intensität der Säuresuppression sowie Kontrollendoskopien beeinflussen.

    Merke

    A/B unterscheiden sich über die Läsionslänge (5 mm), C/D über die Zirkumferenz (75 %).

    Quellen

    • Lundell LR, et al. Endoscopic assessment of oesophagitis: clinical and functional correlates and further validation of the Los Angeles classification. Gut. 1999;45(2):172-180.
    • Koop H, et al. S2k-Leitlinie Gastroösophageale Refluxkrankheit. Z Gastroenterol. 2014;52(11):1299-1346.

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